Desde hace mas de dos milenios se han encontrado publicaciones con información acerca de restauraciones de dientes en combinación con postes y coronas. Pierre Fauchard graduado en Francia como el primer Dentista Cirujano en 1723, reporta para (1747) que sus restauraciones en oro y en plata se mantenían en boca por largos años sin desplazarse, por la implementación de aditamentos de retención endoradicular.

Desde entonces se emplearon dientes de animales y humanos para reemplazar los perdidos en los pacientes con necesidades protésicas, y fue el Dr. Black uno de los pioneros en la utilización de dientes cerámicos con diferentes técnicas. Para la retención de las coronas protésicas se utilizaron desde maderos de naranjo hasta pines intraradiculares de oro y plata. Pero debido al poco conocimiento de lo que se define como endoperio la mayoría de los tratamientos terminaban fracasando, en especial los retenedores de madera que al humedecerse se degradaban inexorablemente.

La finalidad única de los postes o núcleos intraradiculares es la de suministrar una buena retención de la restauración coronal definitiva, por lo que su necesidad depende estrictamente de la cantidad de estructura coronal disponible. La resistencia a la fractura no mejora y podría sin embargo decrecer con la utilización de postes o núcleos endoradiculares.

Al respecto cabe anotar la conclusión de las investigaciones del Profesor Guido Goracci de la Universidad de La Sapienza en Roma, según la cual los dientes tratados endodonticamente pierden más de un 5% de resistencia como consecuencia del mencionado tratamiento biomecánico y la obvia deshidratación de la dentina. Sin embargo el mismo investigador europeo afirma que con la utilización de adecuadas técnicas reconstructivas, se logra hoy en día, la recuperación morfológica y funcional de elementos dentarios gravemente comprometidos.

DEFINICION

Técnica o procedimiento clínico de restauración parcial o total del muñón dental en su porción coronal, con fines protésicos, conservando al máximo los tejidos remanentes, mediante la adecuación y utilización de retenedores endoradiculares.

Dicho procedimiento se puede efectuar convencionalmente con los denominados núcleos colados, lo que necesariamente requiere de dos citas clínicas, o mediante la utilización de postes prefabricados y complementadores biomecánicos, procedimiento de una sola cita, lo cual es su mayor ventaja.

Los complementadores biomecánicos que se han venido utilizando van desde la amalgama, las resinas compuestas, hasta los polialquenoatos de vidrio ya sean convencionales, tipo cermets o resinas compuestas, hasta los polialquenoatos de vidrio ya sean convencionales, tipo cermets o híbridos. Agregando además por unificación de conceptos que si bien los postes son elementos endoradiculares, los pines lo son intradentinales.

CLASIFICACIÓN DE LOS POSTES INTRARADICULARES

Según el Material:

• Metálicos (Titanio, Acero, Oro, Paladio).

• Cerámicos (Leucita, Circonio).

• Poliméricos (Fibra de Vidrio, Fibra de Carbono, Resinas Epoxicas y Acetalicas)

• Biológicos (Orgánicos en hueso de bovino).

Según la Forma:

• Cilíndricos.

• Cónicos.

• Combinados.

Según la Superficie:

• Lisos.

• Estriados.

• Atornillados.  

RETENEDORES INTRARADICULARES PREFABRICADOS

• Este cuadro es un compendio de los postes prefabricados de mayor aceptación mundial.