REVISTA DE CIRUGÍA PLÁSTICA 

Se utilizaron indicadores epidemiológicos estandarizados ( Martín K., 1995),(31), para el análisis de datos del presente estudio observacional descriptivo, los cuales son :

-La tasa de incidencia específica que es de 1.02 x 1000 y se calculó con base en el número de nacidos vivos en el departamento de Bolívar por año, en relación con el número de nuevos casos por año, debido a que es ésta la población susceptible de presentar el problema, (Tabla No.2)

TABLA No. 2
Incidencia especifica de pacientes con malformación craneofacial en la e.s.e-Hospital Universitario de Cartagena, período 1990-1997.

- El peso porcentual de la fisura labio palatino, es de 76 % y se calculó con base en el número total de pacientes de primera vez, con diagnóstico de malformación craneofacial, siendo esta la más frecuente de todas.

- La prevalencia es de 2.62 x 1000 nacidos vivos, relacionada como la probabilidad de tener la enfermedad en el momento del estudio en la población estudiada, ( Tabla No. 3 )

Tabla No.3
Prevalencia de pacientes con malformación craneofacial en la e.s.e.-Hospital Unversitario de Cartagena periodo 1990-1997

- La frecuencia acumulada es de 326 nuevos casos en el período 90-97, relacionada como la cantidad de eventos del fenómeno estudiado, ( Tabla No. 4).

Tabla No. 4
Frecuencia acumulada pacientes con malforamción craneofacial en la e.s.e Hospital Universitario de cartagena período 1990-1997.

Figura No. 5 paciente femenina de 8 años de edad con fisura tipo Tesssier No. 7 derecha

Figura No. 6 Paciente masculino de 16 años de edad con fisura tipo Tessier derecha y fisura No. 9 izquierda.

Tabla No. 5
Distribuición de pacientes con malforamació craneoacial según el grupo etareo en la e.s.e.- Hospital Universitario de Cartagena período 1990-1997

- El análisis de los grupos etáreos en consulta de primera vez, fue sensiblemente más alto en el grupo de pacientes entre 0 a 3 años de edad, ( Tabla No. 5 ).

Con base en las dificultades encontradas en el registro de los datos consignados en las historias clínicas de los pacientes, se diseñó un protocolo de evaluación ytratamiento para pacientes con malformaciones craneofaciales, ( Anexo No. 1)

Los posibles factores de riesgo, fueron analizados teniendo en cuenta el lugar de nacimiento y procedencia de los pacientes, con base en los factores ambientales o externos a que están expuestas las poblaciones en determinadas zonas geográficas del departamento de Bolívar, tales como : contaminación por mercurio en las regiones auríferas del sur , fumigaciones con plaguicidas y herbicidas en las regiones agrícolas de arroz , sorgo y maíz, fumigaciones con insecticidas en las áreas ribereñas de los ríos Magdalena y Cauca. Fumigaciones para erradicación de cultivos ilícitos, desnutrición y bajo nivel de educación en las poblaciones de extrema pobreza.

GRAFICO No. 2
Distribuición de pacientes con malformación craneofaciales según el diagnostico en la e.s.e.-Hospital Universitario de Cartagena período 1990-1997

-Grupo B: SIMDROMES = 15- 4.6%

Es importante anotar que el 85% de los pacientes que acuden a consulta de Cirugía Plástica en la E.S.E. Hospital Universitario de Cartagena de indias, corresponden a nacidos en el departamento de Bolívar, por ser esta la única institución pública de tercer nivel de atención en salud, y sus pacientes son de estratos 1 y 2, los cuales corresponden a niveles socioeconómicos muy bajos y de extremada pobreza.