MÉTODOS DE PLANIFICACIÓN FAMILIAR

ESPERMICIDAS

Sustancias químicas que afectan la motilidad o vitalidad del espermatozoide.

Presentaciones comerciales:

Forma de uso:

• Se coge la tableta u òvulo con los dedos índice y medio, introduciéndolos profundamente en la vagina.
  
• No confundir los óvulos vaginales con aquellos usados para el tratamiento de los flujos vaginales. El espermicida debe decir "Anticonceptivo".
  
• Debe colocarse 10 minutos antes de la relación sexual y repetir su postura si no se tiene dicha relación en las primeras dos horas.
  
• No realizar lavados o duchas vaginales antes de 8 horas postcoito.

Posee un 85% de seguridad, pero asciende al 96% cuando el compañero usa condón.

Ventajas:

• No necesita prescripción médica.
• Prácticamente inofensivos.
• No requiere entrenamiento para su uso.

Desventajas:

• Alergias
• Baja efectividad.

DISPOSITIVO INTRAUTERINO

Pequeños elementos de plástico flexible con aleaciones de cobre u hormonas que se colocan dentro del ùtero o matriz.

Mecanismo de acción:

• Impide que los espermatozoides fecunden él óvulo alterando la capacitación espermática.
• Altera la estructura del endometrio por inflamación.
• Altera la estructura del moco volviéndolo inadecuado para la progresión espermática

Debe aplicarse por personal entrenado. Preferiblemente en el segundo día de la menstruación o 40 días postparto.

Si se coloca postaborto debe verificarse que no presente infección previa.

Es aceptado su uso hasta por 10 años.

El más usado en Colombia es la T de cobre 380 A.

Ventajas:

• Alta efectividad (96%).
  
• No requiere entrenamiento por la usuaria.
  
• Puede usarse por 8 años con controles periódicos mínimo una vez al año.
  
• Bajo costo.
  
• No tiene efecto sobre el peso o metabolismo de la usuaria.
  
• No afecta la lactancia
  
• Puede extraerse cuando sea deseado.

Desventajas:

• La usuaria requiere ser seleccionada por el médico.
  
• El sangrado menstrual puede ser más abundante.
  
• Mayor riesgo de enfermedad pélvica inflamatoria.

Contraindicaciones:

• Embarazo sospechado o conocido.
  
• Sangrado vaginal no diagnosticado.
  
• Proceso maligno ginecológico.
  
• Infección pélvica.
  
• Anomalías congénitas del útero.
  
• Endometritis.
  
• Estenosis cervical severa.
  
• Transtornos hematológicos o de coagulación.
  
• Antecedente de embarazo ectópico.
  
• Mujeres promiscuas.

Indicaciones para su extracción:

• Puede retirarse a solicitud de la usuaria, preferiblemente con la menstruación.
  
• Cuando existe dolor pélvico o cólicos intensos.
  
• Sangrado menstrual excesivo.
  
• Enfermedad pélvica inflamatoria.
  
• Desplazamiento del dispositivo en la cavidad uterina.
  
• Embarazo  (requiere manejo a criterio del ginecólogo).
  
• Procesos malignos en cuello uterino o matriz.
  
• Menopausia  (esto debido a que su acción ya no es necesaria).