AMIODARONA MERCK ®
AMIODARONA MERCK ®
Tabletas
Antiarritmico
COMPOSICIÓN: Cada tableta contiene 200 mg de amiodarona.
MECANISMO DE ACCIÓN:
La amiodarona bloquea inactivando los canales del sodio y actúa por inhibición no competitiva de los diversos receptores alfa y beta el corazón.
ACCIÓN:
Su efecto resulta de la inhibición del
flujo de potasio, efectos bloqueantes sobre los canales de calcio, que causa
una prolongación del potencial de acción y aumenta el período refractario
efectivo (PRE). Disminuye la conducción A-V. Aumenta el umbral para la
fibrilación ventricular y suprime la taquicardia ventricular en muchos
pacientes. Tiene efecto estabilizante de membrana. Efectos hemodinámicas:
disminuye la fuerza de contracción y la frecuencia cardíaca. Reduce la
resistencia periférica y la postcarga y dilata las arteriolas coronarias.
Disminuye el trabajo cardíaco y la demanda de oxígeno.
FARMACOCINÉTICA:
La absorción es lenta e incompleta con un pico en 5 a 7 horas. Su
biodisponibilidad es de un 50 % por un fenómeno de primer paso. Es altamente
lipofílica con distribución y almacenamiento en el tejido adiposo. La vida media
es de 35 a 110 días. Por sus propiedades farmacocinéticas especiales su comienzo
de acción es lento y se necesita una dosis de carga para alcanzar niveles
terapéuticos útiles. Rango terapéutico 1-2,5 ug/mL.
INDICACIONES: Arritmias ventriculares, taquicardia ventricular y fibrilación ventricular
a) Cardioversión de la
fibrilación auricular, b) Mantenimiento del ritmo sinusal en pacientes con
Fibrilación auricular, c) Fibrilación auricular asociada a Wolff-Parkinson-White,
d) Alternativa en el tratamiento de la taquicardia paroxística supraventricular
POSOLOGÍA:
Dosis de carga de 200 a 600 mg/día por 2 semanas. La dosis de mantenimiento es
de 100 a 400 mg/día 5 días a la semana seguida de 2 días de descanso.
EFECTOS ADVERSOS:
Puede ocasionar depósitos cornéanos de color amarillo, reversibles. La
disfunción del tiroides aparece en el 2-4% de los pacientes. La amiodarona
impide la conversión periférica de la T3 a T4 y altera las pruebas de la función
tiroidea. La amiodarona contiene una gran cantidad de yodo que puede explicar
sus efectos. Náuseas, vómitos y constipación, función hepática alterada con
elevación de transaminasas, hepatitis y cirrosis. Trastornos cutáneos como rash
o una coloración gris azulada de la piel.
INTERACCIONES:
Potencia el efecto de los anticoagulantes orales. Disminuye en plasma los
factores de la coagulación vitamina K-dependientes. Aumenta la toxicidad de los
digitálicos. Produce efecto sumatorio de enlentecimiento o bloqueo A-V al usarlo
con: digitálicos, beta bloqueantes y bloqueantes cálcicos.
CONTRAINDICACIONES:
Esta contraindicada en bradicardia sinusal, bloqueo sinoauricular y
auriculoventricular, colapso cardiovascular, hipotensión severa, y neumopatía.
No usar en embarazadas porque puede producir hipotiroidismo y bradicardia en el
feto, y aún no se sabe si produce efectos teratogénicos.
PRESENTACIÓN: Frasco x 10 tabletas (Reg. INVIMA 2002M-0002107).
Para mayor información comuníquese con el Departamento de Servicio Integral al Cliente - SIC, teléfonos 01-8000-121200 y 01-8000-121211, fax: 01-8000-111213 ó 4207804, en Bogotá al teléfono 4254740.
MERCK, S. A.
Subsidiaria de MERCK KGaA
Alemania
