METOCLOPRAMIDA MERCK ®
Tabletas
Antiemético, Procinético
COMPOSICIÓN: Cada tableta contiene 10 mg de metoclopramia.
ACCIONES: Es un fármaco de similar estructura química a las fenotiazinas, que determina el bloqueo de la zona quimiorreceptora gatillo, pero que posee también acción a nivel periférico en intestino.
FARMACOCINÉTICA: Luego de una dosis oral la concentración pico ocurre en la primera hora y la duración de la acción es de 1 a 2 horas. La vida media es de 4 a 6 horas. Luego de su absorción se une a las proteínas plasmáticas, se metaboliza por conjugación en el hígado y se elimina por vía renal. El 85% de la dosis oral aparece en la orina como fármaco inalterado y como sulfatos glucurónidos conjugados.
INDICACIONES: Reflujo gastroesofágico, esofagitis por reflujo, dispepsia funcional gastroduodenal, gastroparesia diabética. Como antiemético es efectivo para controlar las náuseas y vómitos principalmente aquellos asociados con trastornos gastroduodenales, hepáticos y biliares. Las preparaciones de altas dosis se utilizan para la prevención de las náuseas y vómitos inducidos por citostáticos (en este último caso pueden requerirse dosis de 2 mg/kg/día).
INTERACCIONES: Incrementa el efecto de las drogas depresoras del SNC, reduce la absorción de la digoxina y aumenta la de tetraciclinas, etanol, paracetamol, levodopa. Inhibe los efectos centrales y periféricos de la apomorfina y anticolinérgicos. Induce la liberación de prolactina, pudiendo causar galactorrea, y eleva los niveles de aldosterona, por su posible actividad liberadora de catecolaminas.
POSOLOGÍA:
Dosis: Vía Oral, adultos: entre 5 y 10 mg cada 8 horas, 15 a 30 minutos antes de las comidas, y de acostarse. Niños: la dosis máxima no debe exceder los 0,5 mg/kg/día y debe ser dividido en tres dosis.
EFECTOS ADVERSOS: El principal efecto adverso es la sedación. Los trastornos extrapiramidales, si bien son poco frecuentes, son los más importantes. Se presentan más frecentemente en niños y adultos jóvenes y cuando se utilizan dosis elevadas. Estos incluyen distonías (que ocurren en forma brusca luego de la administración intravenosa) y parkinsonismo, ambos responden al tratamiento sintomático y son reversibles después de suspendido el fármaco. Las disquinesías tardías se producen generalmente luego del tratamiento durante años y pueden ser irreversibles. Otros efectos adversos incluyen inquietud, somnolencia, fatiga, diarrea y depresión. Luego de la administración intravenosa se ha informado de trastornos de la conducción cardíaca. Debe tenerse precaución en el tratamiento de niños, jóvenes y enfermos con afección hepática y renal.
CONTRAINDICACIONES: Está contraindicada en: hemorragias gastrointestinales, obstrucción mecánica o perforación, feocromocitomas, y en aquellos pacientes con antecedentes convulsivos.
PRESENTACIÓN: Frasco x 30 tabletas (Reg. INVIMA M-006024).
Para mayor información comuníquese con el Departamento de Servicio Integral al Cliente - SIC, teléfonos 01-8000-121200 y 01-8000-121211, fax: 01-8000-111213 ó 4207804, en Bogotá al teléfono 4254740.
MERCK, S. A.
Subsidiaria de MERCK KGaA Alemania
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