Diabetes al Día

Órgano científico de la Asociación Colombiana de Diabetes
Editor: Alfredo F. Jácome-Roca, MD, FACP

 Volumen 4          Enero 2008          Boletín 006    

Tema central

¿Cómo prevenir la hipoglucemia?

Las personas con diabetes que están propensas a la hipoglucemia son las que usan insulina y las que toman sulfonilureas. Por lo tanto, si usted tiene alguno de estos tratamientos, debe ser muy cuidadoso en seguir la dieta recomendada y no retrasar demasiado las horas de las comidas. Las personas que se aplican insulina cristalina antes de comidas también pueden presentar hipoglucemias entre comidas y tiene que ingerir un dosis menor de carbohidratos tres horas después de cada aplicación. El ayuno prolongado es una de las principales causas de hipoglucemia. Otra es el ejercicio intenso, especialmente el que dura más de una hora. Por lo tanto, es conveniente pedirle instrucciones al educador y/o al médico respecto al ejercicio. Muchas veces toca comer una harina dulce antes de practicarlo. La hipoglucemia del ejercicio puede presentarse en la noche. La hipoglucemia nocturna también puede presentarse en personas que que se aplican insulina de acción prolongada, a pesar de estar usando una dosis adecuada. Esto  se puede prevenir tomando una colada de maicena antes de dormir. También se consiguen barras que contienen fécula de maíz. Al parecer esta forma de harina (fécula de maíz)  es la que tiene mayor duración de absorción y por lo tanto contrarresta la tendencia a la hipoglucemia nocturna. El automonitoreo de la glucemia es la mejor manera de conocer cómo responde uno al tratamiento y permite ajustar las dosis de insulina para reducir la frecuencia de hipoglucemias; por lo tanto es indispensable en toda persona que use insulina. las nuevas insulinas (análogos) producen menos hipoglucemias y ésta es una de sus mayores ventajas.