REVISTA DE ENFERMERÍA

 

 

MEMORIAS DEL II CONGRESO DE PROFESIONALES DE ENFERMERÍA
CLÍNICA Y IX SIMPOSIO: ACTUALIZACIONES EN ENFERMERÍA

 

SALUD OCUPACIONAL EN CUIDADOS INTENSIVOS

 

 Haga su consulta por tema

 

 

• Agentes biológicos. El R/D 664/1997 del 12 de Ma yo, define los riesgos relacionados con la exposición a los agentes biológicos.

 

Agentes como microorganismos, con inclusión de los cultivos celulares, susceptibles de originar cualquier tipo de infección, alergia o toxicidad.

 

Vías de entrada

 

- Vía respiratoria

 

- Vía digestiva

 

- Vía sanguínea por piel o mucosas

 

- Agentes biológicos y aire interior

 

Es importante, ante un caso específico de riesgo biológico, notificar al ser vicio de control de infecciones in tra hospitalarias para que se inicien las medidas de aislamiento respectivas.

 

Precauciones

 

El trabajo que se realiza en las UCI se hace bajo presión y situación de Emergencia. El 87% de los acci dentes corresponde a lesión con material cortopunzan te, posiblemente debido al hecho de reencapsular o por no disponer de conte ne dores rígidos para su eliminación. Dentro de las barreras

- Barreras físicas: guantes, mas carillas, gafas

- Barreras químicas: desinfectantes como el glutaraldehido, yodo povidona, chorhexidina

- Precauciones universales y códigos de buena práctica

- Barreras biológicas: quimio profilaxis con inmunoglobina.

 

Debido a que en las UCI se realizan pro cedimientos invasivos que permite la entrada quirúrgica a los tejidos, lavados de cavidades, inserción de medios invasivos, el personal que trabaja en dichas unidades debe tener en cuenta las siguientes precauciones:

 

- Precaución estándar

 

- Usar precauciones de barrera

 

- Uso de doble guante si existe el riesgo de que estos se rompan

 

- Un adecuado manejo del instrumental cortopunzante

 

- Mantener el número de personas imprescindible dentro del campo quirúrgico

 

- Vacunación contra hepatitis B.

 

Factores ergonómicos. La exposición a condiciones de trabajo adversas continuas, puede producir dolores momentáneos o lesiones a largo plazo, como también ambientes de trabajo mal diseña dos contribuyen a una menor eficiencia.

 

Por tal motivo, el objetivo de la ergonomía es diseñar el lugar de trabajo de manera tal, que se adecúe a las capacidades humanas para  impedir problemas como lesiones.

 

- Trastornos de trauma acumulativo

 

- La principal lesión sufrida en el lugar de trabajo en la última década es la del síndrome del túnel del carpo y lesiones relacionadas de la muñeca y la m a no.

 

Los trastornos de trauma acumulativo corresponde a un grupo de trastornos musculares, tendones y nervios que son causa dos, acelerados o agravados por momentos repetitivos del cuerpo; también están presentes las posturas incómodas fuerzas altas y esfuerzos de contacto, hay que diferenciarlo de la fatiga ya que está clasificada como el cansancio, el esfuerzo físico y la incomodidad que desaparece con pocos minutos u horas de cese de actividad.

 

Mientras que los trastornos son todas aquellas actividades repetidas y prolongadas que causan problemas a largo plazo.

 

A medida que pasa el tiempo, ciertas actividades en el trabajo pueden aumentar la presión de los fluidos alrededor de los nervios, causando compresión y daño en ellos. Una causa principal es el trabajo repetido o prolongado en el cual es necesario aplicar mucha fuerza física.

 

Medidas preventivas

 

Dentro de las medidas que se deben tomar en cuenta son:

 

Acciones repetidas y prolongadas

 

- Use apoyos mecánicos y apoyo para el brazo o la muñeca.

 

- Turnar a los trabajadores y hacer que se desempeñen en diferentes tareas.

 

- Utilice patrones de movimientos diferentes.

 

Acciones que requieren fuerza

 

- Utilice una correcta mecánica corporal al realizar cambios de posición a los pacientes.

 

- Trabaje en compañía cuando tenga que movilizar al paciente.

 

Postura

 

• Ajuste la ubicación de su cuerpo de manera que pueda mantener una posición cómoda.

 

Uso de computadores

 

El crecimiento explosivo del uso de los computadores ha producido un grupo especial de problemas ergonómicos.

 

• Uso de pantallas – Problemas con la iluminación y visión.

 

• Las posturas: en cuanto al estar de pie y el uso del teclado.

 

• Estrés psicológico que genera la propia tecnología debido a las condiciones de trabajo y asociación con el trabajo.

 

Medidas preventivas

 

• Rote el monitor para evitar estar en una misma posición y que se produzca dolor de cuello

 

• Aplique un filtro de alta calidad al monitor y póngalo frente a usted

• Ajuste la iluminación de fondo de modo que no sea más brillante que la pantalla

• Trabaje con un fondo de pantalla claro con letras e imágenes oscuras para que no fatigen los ojos

 

• Ubique el monitor y los documentos de manera que queden a la misma distancia de los ojos

 

• Descanse los músculos de los ojos enfocando un objeto distante de vez en cuando

 

• Ubique el monitor de manera que la parte superior esté debajo de su línea visual

 

• Use la silla con apoyo lumbar, altura ajustable, bordes redondos y suaves

• Para evitar lesiones cambie de actividad de vez en cuando

• Siéntese por lo menos a la distancia de un largo del brazo

 

• El teclado debe estar a la altura de los codos.

 

Fallas del elemento humano. Es importante tener conocimiento de cómo está organizada una Unidad de Cuidados intensivos, pero es prioritario saber qué es lo que pasa en el interior de la unidad.

 

Cuando un grupo de profesionales se juntan para prestar un servicio de salud a los pacientes se dan movimientos internos dentro de cada profesional y ello lleva a establecer determinadas relaciones entre ellos.

 

Se trata por tanto, de volver al concepto de globalidad. Los cuidados de enfermería deben abarcar los aspectos biosicosociales del paciente, la familia, y el entorno general.

 

Pero no sólo hay que considerar todos estos aspectos en el paciente, sino que tendremos que cuidar los aspectos biosicosociales de los cuidadores de los enfermos:

 

el personal de enfermeria.

 

Hay algunos elementos que inciden especialmente en la ansiedad y el estrés de los pacientes de la UCI, que repercuten en el personal que lo atiende.

 

En el ejercicio profesional tenemos:

 

Situación de riesgo vital

 

Presencia del fantasma de la muerte

 

Despersonalización y dependencia de las máquinas

 

Luz constante y ruido monótono de los monitores, entre otras.

La enfermería es una profesión de alto riesgo para su salud mental. Y muchas instituciones se preocupan de la salud física, pero poco o nada de sal ud men tal.

 

REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS

 

1. Zúñiga G. Conceptos básicos en salud ocupacional y sistema general de riesgos pro fe sionales en Colombia. Disponible en: www . ges tio po lis.com. Consultado Agosto 2004.

 

2. Universidad del Cauca. Marco legal Salud Ocupa cional. Disponible en: www.ucauca. edu.co. Consultado Agosto 2004.

 

BIBLIOGRAFÍA

 

• Alemán Méndez S. Estrés del personal de cuidados intensivos. 2002.

 

• ARP. Colpatria. Guía para la elaboración de un programa de Salud Ocupacional Empresarial. 2003.

 

• Ministerio de trabajo y seguridad social. Conozca el siste ma general de riesgos profe sionales. Colombia. 1996.

 

• Instituto nacional de se guridad y salud ocu pacional. Sín drome del Edi ficio En fermo.

 

• Instituto Nacional de Salud y Seguridad Ocupacional. Cómo prevenir reacciones alérgicas al látex de caucho en el trabajo. Instituto Na cional de la Sordera y otros trastornos de la comunicación. (NIDCD). Escuchar con sa biduría en el trabajo. Publicación de NIH No. 01-4937, enero 2003.

 

• Mantilaro S. Las otoemisiones acústicas. Trabajo de observación, detección y seguimiento. Revista archivos de Funda ción Otorrinolaringología, Sao Paulo. 1997. Disponible en:http://www.geocities.com/neopuertomontt/ estresucihtml. Consul tado Agosto 2004.

 

• Normas de Categorización de Unidades de Cuidados Intensivos. 1996.

 

• El ruido también es un conta minante. UPOLI, University of UTA Health Sciences Center. Zeledón D. Carta informativa, 2001; carta informativa n. 37.

 

DEPARTAMENTO DE ENFERMERÍA FUNDACIÓN SANTA FE DE BOGOTÁ EDUCACIÓN CONTINUADA 2005
EVENTO FECHA LUGAR OBJETIVO

 

II Simposio Nacional de Enfermería en Urgencias

 

Jornada Nacional de Actualización Pediátrica Curso Taller “La Herida Quirúrgica y la Ostomía“

 

EDUCACIÓN

 

EVENTO

FECHA

LUGAR

OBJETIVOS

II Simposio Nacional de Enfermería en Urgencias

26 y 27 de mayo

Auditorio:
Asociación Médica de los Ándes

Compartir las experiencias clínicas en el servicio de urgencias y divulgar las guías clínicas esta blecidas por el Ministerio de la Protección Social

Jornada Nacional de Actualización Pediátrica

4, 5 y 6

de agosto

Auditorio:
Centro de Servicios
Usaquén – Colsubsidio

Integrar y divulgar el nivel académico y la experiencia clínica en el área pediátrica.

Curso  Taller "La Herida Quirúrgica y la Ostomía"

1 y 2de septiembre

 

Auditorio:
CEPCAM – Usaquén

Dar a conocer los últimos avances técnicos y científicos en el manejo del paciente con heridas y ostomías en el ámbito hospitalario y ambulatorio.

 

Información: Departamento de Enfermería TEL. 6030303 Ext. 5129

 

 

 

 

| Ver más Revistas | Revistas Médicas | Medicina |