ARTÍCULO ESPECIAL
 

CONFERENCIA INAUGURAL “RAFAEL CASAS MORALES”*
EVOLUCIÓN DE LA EDUCACIÓN MÉDICA EN COLOMBIA

 

VOLUMEN 20 NO. 4  OCTUBRE - DICIEMBRE 2005

 

 Haga su consulta por tema

 

 

Entidades como SaludCoop y Coomeva experimentaron los incrementos más importantes de nivel con 172.896 y 47.511 millones respectivamente. Por tasas de crecimiento se destacan las observadas en Coomeva con 62,94%, SaludCoop con 45,40% y Sanitas con 38,68% (27).

 

Los volúmenes más importantes para el último periodo de referencia los obtuvieron SaludCoop con 553.699 millones, Coomeva con 122.995 millones y Cafesalud con 85.371 millones (Tabla 5) (27).

TABLA 5
Activos totales
Comparativo marzo 2003 – marzo 2004

 

2003

2004

Variación absoluta

Variación relativa

Cafesalud

75.271

85.371

10.100

13,42%

Colmédica

42.116

36.102

-6.014

-14,28%

Colpatria Salud

10.892

12.544

1.652

15,16%

Colseguros

9.152

9.128

-24 -

0,26%

Comfenalco Antioquia

22.514

23.258

744

3,31%

Comfenalco Valle

15.880

18.191

2.311

14,55%

Compensar

31.807

34.112

2.305

7,25%

Coomeva

75.484

122.995

47.511

62,94%

Cruz Blanca

45.414

59.785

14.371

31,64%

Famisanar

48.680

54.458

5.778

11,87%

Humana Vivir

78.100

61.849

-16.251

-20,81%

Salud Total

66.661

89.377

22.716

34,08%

SaludCoop

380.803

553.699

172.896

45,40%

Sanitas

46.038

63.845

17.807

38,68%

S.O.S.

41.016

47.059

6.043

14,73%

Susalud

47.540

57.123

9.583

20,16%

Total

1.037.368

1.328.895

291.527

28,10%

Fuente: reporte de afiliados a ACEMI.
Cifras en millones de pesos.

 

¿En qué se van los rendimientos financieros?

 

En favorecer la integración vertical de las EPS, en construir IPS propias en detrimento de los hospitales a donde los estudiantes de las facultades de medicina tradicionales no tienen acceso y yo me pregunto, ¿que “contraprestación” van a tener que asumir los “favorecidos” que ingresan a estos programas?

 

Vale la pena retomar el estudio realizado por CENDEX en este aspecto de la integración vertical de las EPS; al respecto el doctor Fernando Ruiz Gómez afirma:

 

 

“Los efectos de la integración vertical son profundamente nocivos. En Colombia el mecanismo se ha utilizado para monopolizar el aseguramiento y la prestación, permite la extracción de renta desde las aseguradoras. A su vez, esto se manifiesta en la extracción de renta desde las IPS a los recursos humanos en cadena y bajos salarios de contratación que no proveen garantías laborales” (22).

 

Me pregunto: ¿qué nos va a pasar en el futuro, cuál será la calidad del médico, general o especialista al que tengamos que recurrir en un futuro cuando las dolencias propias de la edad nos obliguen a hacerlo?

 

Recordando al dios Jano de la mitología romana, representado con dos caras, con una mirada es do doble:

 

hacia el pasado y hacia el futuro; en su posición original (figura 3) se interpreta como “una cara triste recuerda el año transcurrido, y la otra cara es esperanza de lo porvenir”, al rotarlo (figura 4) “una cara FELIZ recuerda el tiempo transcurrido, y la otra cara muestra TRISTEZA Y TEMOR de lo porvenir”.

 


FIGURA 3. DIOS JANO. Mitología Romana.


FIGURA 4. DIOS JANO. Mitología Romana. (rotada)

 

Key words: medical education, professional practice, medical schools, health services administration, universities

 

Referencias

 

1. PATIÑO-RESTREPO JF. Paradigmas y dilemas de la medicina moderna en el contexto de la atención gerenciada de la salud. Revista Medicina 2001; 23: 169-77. Consultado en junio 5 de 2005. Disponible en: http://www.encolombia.com/medicina/academedicina/academedicina23357-junta

2. CÓRDOBA V JV, S.J. Apartes del discurso de posesión del padre Juan Vicente Córdoba Villota, S.J., como Decano del Medio Universitario de la Facultad de Medicina, Pontificia  niversidad Javeriana. Boletín. Instituto de Bioética de la Universidad Javeriana, No. 9, pág. 2, febrero 2003 - junio 2003. Consultado mayo 7 de 20005, disponible en: www.javeriana.edu.co/bioetica/Bolet%EDn%209.pdf

3. MIRANDA CN. De la influencia francesa a la norteamericana: Credencial Historia, Biblioteca Virtual Banco de la República. Edi- ción 29, marzo de 1992. Consultado en enero 5 de 2005, disponible en: www.banrep.gov.co/.blaavirtual/credencial/mayo1992/ mayot%EDn%209.pdf

4. Ejercicio y enseñanza de la farmacia en el primer siglo de la nación colombiana. Consultado, sábado 23 de julio de 2005, disponible en: www.farmacia.unal.edu.co/HistCap3.

5. Hoyos Z, JE. ¿Si el cadáver no responde... quién?: Affectio Societatis, No. 4 junio de 1999, Revista Electrónica del Departamento de Psicoanálisis, Universidad de Antioquia. Consultado julio 10 de 2005, disponible en: http://antares.udea.edu.co/~affectio/Affectio4/cadaverl

6. SERPA FF. Antonio Vargas Reyes, Médicas UIS, vol. 12, No. 2, marzo - abril 1998. Consultado, sábado 11 de junio de 2005, disponible en: http://www.icfes.gov.co/revistas/medicas/Indice122l.

7. OSPINA JE. Antecedentes y formación del profesional en medicina. En: Criterios y procedimientos para la verificación de estándares de calidad de programas académicos de pregrado en ciencias de la salud. CNA 2003. Consultado, diciembre 24 de 2004, disponible en: http://www.cna.gov.co/cont/publicaciones/estandares/salud/ anexo_ant_for_pro_cie_sal

8. MARTÍNEZ CA. Las academias científicas en Colombia. Revista Credencial Historia (Bogotá - Colombia), edición 154, octubre de 2002. Consultado en enero 5 de 2005, disponible en: www.banrep.gov.co/blaavirtual/credencial/octubre2002/ lasacademias

9. ROSSELLI C, DA, MORENO L, IS. El desarrollo histórico de las especialidades médicas en Colombia. MEDUNAB, vol. 3, No. 8, agosto de 2003. Consultado el 7 de agosto de 2004. Disponible en: http://editorial.unab.edu.co/revistas/medunab/pdfs/ r38hm_c1l

10. QUEVEDO E, QUEVEDO MC. 100 años de salud pública en Colombia. Revista Compensar, No 10. diciembre de 2000/febrero 2001. Consultado el 7 de agosto de 2004. Disponible en: www.compensar.com/esp/pdfs/rcompensar/rcnum10/pdf

11. CNA. Criterios y procedimientos para la verificación de estándares de calidad de programas de pregrado en Ciencias de la Salud, p. 59, diciembre de 2001. Consultado agosto 7 de 2004. Disponible en: http://www.cna.gov.co/cont/documentos/est_cal/salud/ cri_pro_ver_est_cal_pro_aca_pre_cie_sal.pdf

12. QUEVEDO E, MIRANDA N, MARIÑO C, CÁRDENAS H, WIESNER C. Informe especial. La salud en Colombia - Análisis sociohistórico. Public Healt on the Net. Ed. 54, enero de 2001. Consultado 19 de diciembre de 2004. Disponible en: http:// www.saludcolombia.com/actual/salud54/portad54

13. FONSECA ML. Ciudad Universitaria de Bogotá. Leopold Rother. Revista Credencial Historia (Bogotá - Colombia). Junio 1999. No.114. Consultado 19 de diciembre de 2004.  Disponible en: http://www.banrep.gov.co/blaavirtual/credencial/junio1999/ 114ciudad

14. La facultad de medicina en la primera mitad del siglo XX. Consultado 19 de diciembre de 2004. Disponible en: http:// www.medicina.unal.edu.co/historia/09_Siglo_XX.pdf.

15. Ascofame, Las especialidades medicoquirúrgicas. Informe consolidado 2002- 2003. Consultado enero 8 de 2005. Disponible e n : h t t p : / / a s c o f a m e . o r g . c o / b o l e t i n / e v / f n / informe%20consolidado%202002-2003%20especialidades.doc

16. ASCOFAME. Exámenes de estado de calidad de educación médica superior. ECAES. p, 31. 2004. Consultado enero 8 de 2005. Disponible en: http://200.14.205.40:8080/portalicfes/home_2/rec/ arc_3872.pdf

17. Maldonado JE. Control del acto médico. Editorial. Iladiba, agosto de 2000. 18. www.elpupitre.com/Comparar_Pre_Pos.asp. Consultado enero 5 de 2005. Disponible en:

19. PIB por Ramas de Actividad Económica. Consultado junio 5 de 2005. Disponible en: http://www.agrocadenas.gov.co/indicadores/ ind_sec_pib

20. MONTENEGRO A. Pobres los médicos pobres. El Colombiano de Medellín, 13 de junio del 2003.

21. El Tiempo, julio 27 de 2003.

22. RUIZ GF. Documento de Trabajo. Comisión Accidental de Investigación del Sistema General de Seguridad Social en Salud. Mesa de Recursos Humanos. Cendex. 2004. Consultado junio 5 de 2005. Disponible en: http://www.cendex.org.co/pdf/DT%20011-04.pdf

23. PATIÑO JF. Ley 100 de 1993: Reforma y crisis de la salud. Medicina, vol. 21, No. 1 (49), 1999. Consultado en junio 5 de 2005. Disponible en: http://www.encolombia.com/medicina/ academedicina/210149

24. ROSSELLI C, DA. Una generación de médicos mediocres. Portafolio. Jueves 28 de mayo de 2003.

25. Editorial. Hospitales cerrados - dirigentes errados. El Pulso. Medellín. No. 71, agosto de 2004.

26. Asociación Colombiana de Hospitales y Clínicas. Consultado julio 9 de 2005. Disponible en: http://www.achc.org.co/ investigaciones

27. ACEMI - Informe estadístico. Consultado julio 23 de 2005. Disponible en: http://www.dinero.com:8080/recursos/down/ InformEstadisticoMarzo2004_02-11-04.doc

 

 

 

 

| Ver más Revistas | Revistas Médicas | Medicina |