Infección por VIH

Atlanta. Preocupados por la epidemia de Sida en el mundo, los expertos del Centro de Enfermedades Transmisibles (CDC) publicaron en su revista MMWR unas guías que indican que se hace necesario prescribir terapia anti-retroviral altamente efectiva durante un mes a aquellos pacientes que consulten dentro de un periodo de setenta y dos horas de una violación, ruptura del condón o de haberse herido con una aguja de inyectadora que sugiera alto riesgo de contraer la infección por VIH, pues esos líquidos a los que el paciente ha sido expuesto provienen de una persona de alto riesgo para transmitir el virus. El tratamiento llamado PEP –profilaxis post-exposición- debe valorarse en cada individuo, sobre todo si la fuente de exposición es desconocida y debe usarse sólo en aquellas personas que infrecuentemente se exponen a dichos líquidos. En cuanto a las determinaciones de la presencia de VIH, estas deben hacerse a intervalos de uno, tres y seis meses. Las guías fueron elaboradas con la colaboración de la FDA, NIH entre otras instituciones, y recomiendan tener en cuenta la capacidad de adherencia del paciente a un régimen terapéutico costoso, con un alto índice de efectos colaterales. El PEP no está recomendado en aquellos casos que tienen exposiciones frecuentes a pacientes con VIH –tales como trabajadoras sexuales- o en reemplazo de programas preventivos tradicionales, como la abstinencia sexual, la monogamia mutua o uso correcto y consistente del condón durante las relaciones sexuales. Muchos expertos consideran la elaboración de estas guías como un paso importante en la reducción de casos de infección por VIH pero piensan que la verdadera solución está en la elaboración de una vacuna que prevenga el Sida, proyecto en el que trabajan varios grupos intensamente, entre ellos los científicos de la Fundación Gates que laboran en programas de prevención del VIH, TBC y en salud reproductiva.

Morbidity and Mortality Weekly Report, 2005; Jan. 21.

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