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I.C. West.
Radicales y estrés oxidativo en diabetes.
Diabet Med 2000;17:171-80
El daño causado por las especies reactivas de oxígeno
(ROS) está incrementado significativamente en pacientes con diabetes tipo 1,
pero aun más en casos de diabetes tipo 2. La evidencia de la asociación
entre las ROS y diabetes es principalmente de dos tipos: de los estudios que
muestran que el daño causado por los radicales de oxígeno está incrementado
en forma significativa y de los estudios que han encontrado anormalidades en
las defensas antioxidantes de los pacientes diabéticos.
Los resultados de diversos
estudios han mostrado que en los pacientes diabéticos ocurren diferentes
reacciones oxidativas, dentro de las que se encuentran la peroxidación de
lípidos, el daño del ácido desoxirribonucleico (ADN) por el ataque de los
radicales hidroxilo y la alteración estructural de diversas proteínas.
Se sabe que el estrés oxidativo
resulta del desequilibrio de a generación de ROS y la capacidad del
organismo de eliminarlos. Varios estudios han mostrado una reducción
significativa de la capacidad del plasma para eliminar los radicales libres
debido a alguna o varias de las alteraciones que se muestran en la tabla.
A pesar de que existe evidencia
del aumento del estrés oxidativo en la diabetes, no se conoce con certeza en
que grado la hiperglucemia debilita las defensas antioxidantes o contribuye
a a la generación de radicales de oxígeno, si los sujetos con defensas
antioxidantes débiles están propensos a desarrollar diabetes, etcétera. La
hiperglucemia puede degradar las defensas antioxidantes. La hiperglucemia
puede dañar los sistemas antioxidantes permitiendo que las ROS dañen otras
moléculas o incluso proteínas estructurales. Tanto la glucosa como sus
productos de glicación son potentes reductores que generan radicales de
oxígeno en presencia de hierro o cobre. Por lo tanto, por medio de ésta vía
los radicales son en gran parte
responsables del daño oxidativo.
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