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RESULTADOS
Durante
el año 1997 se tomó una muestra de
suero a 921 niños de 1 a 14 años de la ciudad
de Medellín. Las características
generales de la muestra corresponden a
la forma en que se planeó el muestreo,
con el fin de garantizar representatividad en cada estrato de análisis
(Tabla 1).
Tabla
1. Carcateristicas generales de la muestra
Variable
Edad (Años) |
Número |
% |
|
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14 |
54
72
92
95
60
65
64
55
69
96
79
55
41
25 |
5.8
7.8
10.0
10.3
6.5
7.0
6.9
6.0
7.5
10.4
8.6
6.0
4.4
2.7 |
| Zona |
|
Urbana
Rural |
823
99 |
89.3
47.3 |
|
Género |
Masculino
Femenino |
486
436 |
52.7
47.3 |
|
Estrato
Socioeconómico |
1
2
3
4
5
6(a) |
52
245
381
150
59
35 |
5.6
26.6
41.3
16.3
6.4
3.7 |
|
(a) = estrato
socieconómico más alto |
En
este grupo de 1 a 14 años se encontraron proporciones de seropositividad
para sarampión de 56,5% (IC95%: 53,2 - 59,7%), para rubéola de
74,8% (IC95% 71,2 - 78,1%), y para hepatitis B de 25,3% (IC95%: 22,5 -
28,3%).
Figura
1. Proporciones de seropositividad segun edad e infección
En
la Figura 1 se aprecian las proporciones de
seroprevalencia para las tres enfermedades según
la edad: en el sarampión la seropositividad tiene
un pico en el segundo año de vida (70%), luego
declina hacia los siete años cuando sólo uno
de cada tres niños es seropositivo, vuelve a aumentar suavemente hasta
los 13 años y por último, tiene un
ascenso súbito a los 14 años, edad
en la que la seropositividad se presenta en cuatro
de cada cinco niños.
En
la rubéola se nota una duplicación del primero
al segundo año en la proporción de niños
con anticuerpos para esta entidad (54,5% a
93,5%), y luego una tendencia muy suave a
descender.
En
la hepatitis B se aprecia que las edades más
seroprotegidas son la de menos de tres años,
con proporciones que van de 78%a 93%. En
las tres enfermedades en estudio se encontró una
diferencia significativa por edad para la seropositividad.
Tabla
2. Proporciones de seropositividad para el sarampión, la
hepatitis B y la
rubéola según variables de estudio.
| Variable
|
Sarampión
% |
Hepatitis
B
% |
Rubéola
% |
| Género |
Masculino
Femenino
X2(GL:1)
Valor de p |
53,1
60,3
4,83
0,027 |
23,2
25,5
0,11
0,910 |
72,3
77,3
2,09
0,148 |
| Estrato |
1
2
3
4
5
6 (a)
X2(GL:5)
Valor de p |
48,1
66,0
52,5
57,3
62,7
72,7
9,70
0,08 |
14,6
23,4
18,6
42,2
39,0
33,3
4,35
<0,001 |
72,3
71,4
76,9
77,8
82,8
55,6
5,24
0,387 |
|
Dosis totales |
0
1
2
3 y más
X2
Valor de p
|
50,1
57,1
62,4
56,5
10,47 (b)
0,014 |
8,1
71,4
83,3
82,3
320,72 (b)
<0,001
|
54,6
86,1
47,55 (C)
<0,001 |
|
(a)=Estrato
socioeconómico más alto (b)=X 2 con 3 GL
(c)=X 2 con 1 GL |
En la Tabla 2 se observan las seroprevalencias de
anticuerpos para las tres infecciones según variables selectas.
Con
respecto a la zona de residencia, no hay
una diferencia estadísticamente significativa entre
la zona urbana y la rural en cuanto a la seropositividad
para el sarampión (55,7% vs 63,3%) y la
hepatitis B (25,5%
vs 24,0%).En el caso
de la rubéola sí se encontró una diferencia significativa
ya que el área urbana tiene una seropositividad
de 77,4%, mientras que la rural tiene
59,3%.
Por
género hay diferencia significativa únicamente en el sarampión, ya que
las niñas tienen 60,3% de
seropositividad mientras que los
niños tienen 53,1%.
Si
observamos el estrato socioeconómico hay
una relación directa con la seropositividad para
el sarampión,siendo significativa a 10%. También
se aprecia que hay significancia en la
diferencia de proporción de seropositivos en
hepatitis B en los estratos 4,5 y 6,los que presentan
casi el doble de seropositividad que los
tres primeros estratos más pobres. Para la
rubéol a no se encontró diferencia entre
las probabilidades de ser
seropositivo, siendo superior a 50% en
todos los estratos.
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