El coordinador de trasplantes debe ser un enfermero(a) titulado, con una preparación competente, con conocimientos en la parte de obtención de órganos, para ello debe tener un entrenamiento en la Red de trasplantes de Bogotá, es decir, cursar con uno de los médicos especialistas en la búsqueda de potenciales donantes de órganos por los diferentes hospitales de la ciudad, para esto debe poseer conocimientos en educación a la comunidad y promoción a la familia, para poder brindar educación y ayuda a los familiares del receptor.

Otro aspecto que debe manejar es el relacionado con el manejo del donante cadavérico, conocer y saber aplicar los conocimientos sobre la ley de trasplantes, sus bases legales, los criterios de manejo y muerte cerebral y brindar en caso dado asesoría al grupo médico.

Dentro de las funciones asistenciales que debe realizar todo coordinador dentro de la parte asistencial consta de las siguientes pautas:

1. Manejo del protocolo pretrasplante

Dentro de los parámetros exigidos en la coordinación de trasplantes se encuentra el conocimiento y manejo del protocolo de trasplantes, este surge como texto guía del servicio activo.

El coordinador de trasplantes debe estar pendiente de la elaboración de órdenes médicas, de laboratorio, procedimientos y ayudas diagnósticas.

Debe coordinar las diferentes citas de laboratorio, inmunología, servicios clínicos, salud mental, cardiología, ya que básicamente depende del médico tratante y del coordinador una vez se le de alta de la institución.

El coordinador debe actualizar constantemente los exámenes de laboratorio y las pruebas diagnósticas cada seis meses en los pacientes candidatos a trasplantes.

Así mismo debe tener actualizada la lista de espera de los pacientes activos para trasplante renal y hepático de la institución.

2. Responsabilidad ante el donante cadavérico

Ante la aparición de un eventual rescate de órganos, el coordinador de tras-plantes debe recibir toda la información del potencial donante de órganos la cual es brindada por el médico coordinador de la Red de Trasplantes, se debe llenar el formulario diseñado, siempre y cuando el donante sea de la institución, una vez establecidos los diagnósticos de muerte encefálica, se debe comunicar y coordinar con todos los miembros del equipo de trasplantes. En ese momento se despliega todo el proceso para el rescate de órganos, además de confirmar con el cuerpo médico, se confirma a los diferentes servicios de la institución: urgencias, salas de cirugía, unidades de cuidado intensivo, laboratorio, banco de sangre, neumología, etc., para comenzar a realizar los preparativos para el trasplante.

De igual manera se debe preparar en el rescate de órganos, la instrumentación, el arreglo y verificación de equipos, los insumos a utilizar, de igual manera preparar el transporte puesto que será el encargado de llevar y traer el equipo médico.

Dentro de este proceso es indispensable coordinar las comunicaciones con el posible receptor para el ingreso a la institución, el cuerpo médico que realizará los diferentes exámenes de ingreso, el equipo de anestesiólogos, el equipo de urgencias, ya que el tiempo de isquemia del órgano rescatado, es tiempo vital, y debemos disminuir este tiempo para aumentar y mejorar la calidad de vida del receptor.

3. Responsabilidades administrativas

Dentro de las labores administrativas que tiene el Coordinador de trasplantes, se encuentra la parte administrativa, el coordinador siempre debe es-tar actualizado en el manejo de protocolos, tanto hepático y renal, coordinar la parte quirúrgica, realizar los diferentes trámites para la autorización de HLA tanto del donante como del receptor, coordinar las citas para los procedimientos especializados. Debe participar activamente en las reuniones académicas-administrativas, así mismo, informar el estado clínico del receptor.

4. Responsabilidades educativas

La educación es factor importante en el servicio de trasplantes, es un factor que va direccionado desde el departamento de Enfermería. El coordinador de trasplantes debe hacer educación continua a los diferentes servicios de la institución, y coordinar con la Red de Trasplantes para la educación permanente, al personal de enfermería y a los médicos.

5. Responsabilidades con los pacientes y su familia

Como toda institución de salud, la razón de ser son los pacientes, para este Servicio el trabajo con los pacientes, es una de las funciones principales para ello. El coordinador está presente desde las primeras consultas, acompañando el paciente en todo el proceso, es una labor multidisciplinaria, así como la enseñanza a la familia acerca de los trámites del hospital, de los medicamentos, controles y seguimiento. Esta labor debe ser primordial y la base fundamental para el trabajo y bienestar del paciente.

6. Responsabilidad financiera

Los trasplantes ubican a las instituciones de salud en el cuarto nivel de atención, es por ello que la parte económica, también se encuentra involucrada, por lo que el coordinador de trasplantes debe tener conocimiento sobre costos, estar en permanente contacto con la parte financiera, estar al tanto de estas cuentas para evitar glosas y retardo en los pagos por parte de las EPS.

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