Los avances y las fortalezas se refieren a la formación de enfermeras se hace a nivel universitario, hay un desarrollo interesante de los programas de posgrado a nivel de maestría y especializaciones, se tiene aprobado un pro-grama de doctorado en Enfermería en el país, hay una clara absorción de la fuerza laboral en Enfermería en el sector y sistema de salud, hay avances en la comprensión de la práctica profesional, hay mayor claridad del objeto de estudio de enfermería y del tipo de conocimiento que necesita enfermería para su formación, hay alta demanda de los jóvenes para estudiar enfermería, la profesión está reglamentada, funciona el Consejo Técnico Nacional de Enfermería como ente rector de la profesión, operan cinco Consejos Técnicos Departamentales en el país, funciona el Tribunal Nacional de Ética y varios Tribunales Departamentales de Ética, tenemos un proyecto de Código de Ética, las organizaciones de enfermería a nivel académico y gremial han alcanzado un buen desarrollo. Casi todos los programas de enfermería aprobados han hecho ajustes en los planes de estudio con el compromiso de actualizar los currículos, hay definición de requisitos mínimos para enfermería en el país y un alto número de egresados de Enfermería por año.

Junto a estos desarrollos, también se tienen debilidades que amenazan o limitan de cierto modo el enfrentamiento de una crisis de salud y de las condiciones de vida y salud tan grave como la que vive hoy el país. Sobresalen las siguientes: distanciamiento real de los entes decisorios de las políticas de salud, no hay políticas de planeación del recurso humano de Enfermería, distribución geográfica de personal de enfermería concentrado a nivel urbano y en los servicios hospitalarios, no se observan cambios significativos en el enfoque de la formación profesional, ni en los modelos pedagógicos a excepción de algunos programas de posgrado, a pesar de tener una ley de enfermería es precario su cumplimiento en la práctica profesional, es incipiente el trabajo en red y en equipo, no es fuerte la relación docente - asistencial, no hay impacto en la formación de posgrado en cuanto al número de líderes y la transformación que se espera en el ejercicio profesional, hay poca investigación y publicación, los perfiles de formación y ocupacionales son reducidos y ligados al mercado laboral hospitalario, hay un bajo liderazgo del personal académico, el ejercicio docente está desarticulado de la práctica profesional, hay serios problemas salariales y de condicioneslaborales e inestabilidad laboral, pérdida de ingresos y gran deterioro de las condiciones de trabajo y desvalorización de la profesión con un bajo reconocimiento social.

• Buscar estrategias desde la formación y la práctica para ampliar el papel de enfermería

• Utilizar la reglamentación de enfermería como fuente principal del desarrollo de la profesión y de protección de nuestro propio campo de acción

• Participar en las dinámicas propias del desarrollo científico tecnológico, hacer investigación y fortalecer la cultura de la publicación

• La práctica debe estar dirigida a resolver los mayores problemas de salud: los de la niñez, juventud, adulto, anciano, las del ecosistema y las de salud ocupacional.

• Alcanzar en el ejercicio profesional un enfoque interdisciplinario, un comportamiento multiprofesional y el trabajo en equipo.

Como vemos las posibilidades son muchas, los invito a reflexionar e innovar propuestas aprovechando que enfermería, es un servicio esencial para la sociedad y representa el capital humano de mayor importancia en el sector salud.