REVISTA DE ENFERMERÍA

 

 

 

GUÍA DE CUIDADO DE ENFERMERÍA BASADA EN LA EVIDENCIA CIENTÍFICA

DURANTE LA TROMBOLISIS EN PACIENTES CON TROMBOEMBOLISMO PULMONAR MASIVO

 

NURSING CARE GUIDELINE BASED ON SCIENTIFIC EVIDENCE FOR THROMBOLYSIS IN PATIENTS

WITH MASSIVE PULMONARY THROMBOEMBOLISM

 

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Meta

 

El paciente referirá tranquilidad y disminución del miedo generado por la sensación de muerte.

 

Intervenciones de enfermería

 

1. Presentarse al paciente y dirigirse a él siempre por su nombre, esto produce tranquilidad al sentirse identificado por todo el equipo de salud. Nivel 5

 

2. Explicarle al paciente acerca de su situación de salud actual, TEP masivo, mediante el uso de lenguaje sencillo y claro. Evaluar la comprensión de esta información mediante preguntas. Nivel 4

 

3. Explicarle al paciente los procedimientos que se le van a realizar (administración de trombolíticos, aporte de oxígeno, administración de inotrópicos), las sensaciones que posiblemente sienta durante estos y la razón de los mismos. Nivel 4

 

4. Hablar con el paciente acerca de “cómo se siente”, permitiéndole la expresión de sus sentimientos, logrando de esta manera alivio emocional. Nivel 4

 

5. Lograr medidas de confort: disminución del ruido; mantener la temperatura corporal, evitar el ruido, permitir la intimidad del paciente, no hacer comentarios acerca de la situación de su salud con otras personas, delante del paciente. Nivel 4 y 5

 

6. Promover el descanso del paciente, cuando éste se encuentre dormido evitar en lo posible la realización de procedimientos. Nivel 4

 

7. Facilitar el acercamiento familiar y permitir las visitas familiares en horarios flexibles. Nivel 4

 

8. Permitir la comunicación constante con los miembros de la familia. Nivel 4

 

9. Facilitar el apoyo religioso y espiritual según las creencias del paciente. Nivel 4

  

CONCLUSIONES

 

1. El Tromboembolismo Pulmonar Masivo es una entidad de alta incidencia y mortalidad en Colombia, con características clínicas de difícil diagnóstico, razón por la cual es importante que el profesional de enfermería agudice la valoración de los pacientes a fin de apoyar el diagnóstico temprano y lograr a través de conocimientos claros y concretos una cualificación de la atención ofrecida a las personas que presenten esta condición patológica.

 

2. Mediante la evidencia científica se ha establecido el uso de trombolíticos como el tratamiento de elección en el tromboembolismo pulmonar masivo.

 

3. La generación de evidencia científica propia de enfermería requiere parámetros de clasificación diferentes a los enunciados para la ciencia médica, en virtud a que los fenómenos de interés en enfermería son diferentes y generan conocimientos que permiten que la disciplina profesional incremente su base científica. Esta última debe revertirse en el que-hacer del profesional, para fomentar calidad en la atención, oportunidad y eficacia, así como el bienestar de los pacientes.

 

4. La Guía sobre el Cuidado de Enfermería Basada en la Evidencia Científica durante la Trombolisis en pacientes con tromboembolismo pulmonar masivo brinda los lineamientos para ofrecer el cuidado de manera integral, teniendo como base la evidencia, la recomendación científica y la reflexión sistemática de la práctica.

 

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