TRABAJOS ORIGINALES
 

 

Es una amenaza a sus sueños y esperanzas puestas en la llegada de un nue vo ser el cual esperan saludable; las madres que cuentan con el apoyo de sus parejas demuestran mayor capacidad para enfrentar la situación, cuando no se cuenta con este refe rente, la familia puede estar asu mién dolo, pero no siempre se da el caso. Resaltan la espiritualidad como parte de la vida; a través de la fe, las personas encuentran el sentido de la vida y la vía para la solución de las difi cultades que se pueden presentar. En si tuaciones de crisis como la hospi talización del recién nacido, se observó en los padres la fe en un todo poderoso que los ayuda a sobreponerse an te la situación. Por ejemplo, uno de los padres hizo referencia a la capacidad limitada del acto médico ante la enfermedad, colocando la esperanza de recuperar a su hijo en las manos de Dios:

“uno entiende que definitivamente los médicos pueden hacer hasta cierto punto y, uno como papá no puede hacer nada, sino, tener paciencia y tener fe en Dios, y pedirle mucho a Dios que las cosas salgan bien.”
Mauricio.

El hecho de ver a sus hijos conectados a un ventilador, bombas de infusión entre otros equipos, provoca en ellos un estado de depresión; esto ocasiona una barrera física que impide un contacto más íntimo con sus hijos, sien do relegada su relación afectiva a una mínima expresión donde sólo pueden observarlos, hablarles y cuan do se les permite, acariciarlos breve mente.

“verlo todo intubado y con chuzones es muy duro, porque uno sólo piensa ¿cuándo me lo puedo llevar? Para que él sepa que no es esto lo que nosotros queremos para él, que tenemos muchas cosas muy lindas que darle, que él no sabe que para llegar a este mundo fue tenaz” Pedro. “uno se siente triste, tras el hecho se llena de cansancio y estrés y sa ber que sólo puede tocarle las manit os, no puede sentirlo cerca ni na da” Andrés.

Por lo tanto, es importante preparar a los padres para el primer encuentro con sus hijos, poniendolos al tanto de las condiciones de la unidad y de los cuidados que están recibiendo en esos momentos, para disminuir con esto su ansiedad, facilitar su acer camiento e identificación y garantizar el inicio del vínculo afectivo entre los padres y el recién nacido.

“Pues las enfermeras son muy amables, los doctores son serviciales, le co laboran a uno, me han parecido muy buena gente”

En el discurso de los padres el núcleo de sentido que se identifica al preguntar a cerca de sus relaciones con el equipo de salud permite afirmar que éstas son buenas o excelentes; sus comentarios están en función de la relación existente entre sus hijos y el equipo de salud, el cual es visto como la figura que posee el co noci miento especializado y la experiencia que le permite dar un cuidado acorde a las necesidades de sus hijos. Referencia especial merece la enfermera que es vista como la persona que favorece el contacto con su hijo, quien con sus conductas maternales ante la ausencia de la madre se convierte en una fi gura digna de admiración y agrade cimiento por su labor y entrega en el cuidado del recién nacido, capaz de verlo como una persona con nece si dades, basando su cuidado no sólo en la parte técnica, sino además pro porcionando cariño y contacto físico con lo cual la interacción se transfor ma en un acto más humano.

“El trato ha sido pues bueno; ellas saben mucho, ellas están especializa das en todos los bebés; además tienen como mucha experiencia” Oscar.

Sin embargo, también se presentaron manifestaciones de desagrado por algunas situaciones:

“lo que no me gustó, fue la vez que la niña se desaturó, porque la enfermera tan deportivamente dijo: ahí tiene el respirador...” Mónica.

Menospreciar los comentarios de los padres es un hecho que causa malestar en ellos; cuando entienden la fun ción de los equipos a los cuales se en cuentra conectado el niño, para ellos es una situación estresante el ver que los parámetros esperados se en cuen tran fuera de lo normal y que esto le puede ocasionar complica cio nes a su hijo.

Cuando se adopta una actitud cálida de respeto, comprensión y empatía, la atención se torna más integral, disminuyendo la intensidad de los sentimientos y emociones que experi mentan los padres al tener a su hijo hospitalizado.

“Darle pecho que es lo más bonito que uno puede hacer y hablarle; yo le hablo, le canto, lo consiento y le hecho cremita... le hago masajes”

El momento de la visita se constituye en el tiempo que les permite tanto a los padres como a los hijos explorarse mutuamente y retomar su rol; las conductas innatas del niño como llorar, succionar, asir, sonreír y mirar ofrecen continuamente oportunidades para su interacción; ocasionalmente estas facultades pueden estar alteradas por el estado del bebé:

“lo toco, le hablo, lo acaricio; no lo  uedo alzar por su herida” Iliana.

“al principio muerta del susto. Yo abrí la puertita de la incubadora; le hablo mucho, le decía a la bebé que estaba muy orgullosa de ella, que era muy valiente por todo lo que había pasado, pero no era capaz de alzarla” Luz.

Los padres observan las reacciones de su hijo cuando es estimulado por la enfermera o el médico; sin embargo, muy pocos se atreven a estimularlos aguardando sus respuestas; ca da uno de estos momentos provoca en ellos sentimientos conflictivos; ex perimentan temor al tocarlos por su vulnerabilidad y fragilidad el cual pue de llegar a ser compensado con sus respues tas motoras.

Para unos padres el tiempo de la visita es considerado como corto, insufi ciente e injusto; piensan que lo mejor para sus hijos es estar continuamente junto a ellos.

“Mi esposo y yo estamos aquí todo el día... aquí, en espera de las visitas” Luz.

Por otra parte, se encontró que para aquellos que deben responder con horarios de trabajo o ver de sus otros hijos, el tiempo de visita es razonable debido a que les permite cumplir con sus responsabilidades.

“La hospitalización nos ha acercado más”

El núcleo de sentido identificado en cuanto a la funcionalidad familiar, des cribe que la hospitalización de un recién nacido es un evento que mo viliza no sólo a los padres, sino también a sus familias; es un hecho que genera una serie de sentimientos y emociones relacionadas con las expectativas ante la vida o el peligro de perder la misma por las condiciones en que se en cuentra el recién nacido.

“mi mamá, el esposo de mi mamá y mi hermanita, ellos tres son los que me han apoyado y uno se siente  bien; ellos son la fortaleza, el bebé llegó y eso ha sido pues la unión de toda la familia” Catherine.

La familia se constituye en su sistema primario de apoyo aportando a la experiencia elementos que la hacen soportable, como el acompañamiento, la solidaridad, la ayuda económica, permitiendo el fortalecimiento de los lazos afectivos existentes. Es aquí donde la familia tiene la oportunidad de  afianzar o romper estos lazos.

En cuanto a la relación de pareja, la hospitalización de sus hijos se constituyó en un hecho que les permitió afianzar y fortalecer los lazos exis tentes como parte de su vida afectiva.

“la relación siempre ha sido buena, rebuena; pero la hospitalización nos ha acercado más...claro, tene mos que estar juntos todo el día” Andrés.

Cuando el niño requiere cuidados especiales por su condición de salud al salir de la unidad de recién nacidos, las madres que hacen parte de la fuerza laboral, llegan a contemplar la necesidad de abandonar sus empleos para dedicarse completamente a sus hijos. Esto denota un cambio más en su roles.

“Pues lo que uno si aprende es a ser un buen papá”

La experiencia hace parte del diario vivir de las personas; los sucesos que marcan la vida o que son trascendentales, generan un aprendizaje el cual  puede ser negativo o positivo dependiendo de lo que represente para la  persona.

El núcleo de sentido identificado al indagar a cerca del aprendizaje de los padres durante la hospitalización del recién nacido es que la experiencia  de tener un hijo hospitalizado se constituye en un elemento importante que les permite ser mejores padres; los sentimientos hacia sus hijos son vivi dos con mayor intensidad, la vida se constituye en un reto:

“uno no valora tanto la vida, como cuando está la vida en peli gro...  estamos aprendiendo de ella, es una práctica para empezar bien, el resto no importa” Olga.

El aprendizaje está dado en torno a  tres elementos: el aprender a valorar  más la vida, las personas y el fortalecimiento de sus sentimientos hacia és tas; la relevancia de sus creencias religiosas: un acercamiento a Dios quien  les da fortaleza y esperanza y, el aprendizaje básicamente relaciona do  con los cuidados que se deben procurar al niño, identificando la ne cesidad de un cuidado especial.

 

CONSIDERACIONES FINALES

Ante la hospitalización del recién nacido, el equipo de salud debe procurar  una comunicación con los padres dondese proporcionen elementos para su adaptación ante la situación, creando espacios para escucharlos y ser escuchados,  conocer susexpectativas y  condiciones actuales, situar al bebé ensu contexto familiar; es así como las alternativas que se planteen deben apuntar hacia el cuidado humanizado,  evitando su desplazamiento por la laboradministrativa que igualmente deben realizar.

El lenguaje empleado en el momento de proporcionar la infor mación a los padres acerca del estado de sus hijos les debe permitir compren der lo que sucede en estos momentos evitando malas interpretaciones y aclarando sus dudas.

Dar a conocer las normas institucionales, haciéndoles comprender el porqué de las mismas; este es un ele mento que causa generalmente inconformidad en los padres y la familia. En este aspecto sería bueno reevaluar las normas de algunas instituciones ya que  tanto padres como hijos se encuentran en un momento crítico para el inicio y establecimiento de sus vínculos afectivos.

Por lo tanto, el equipo de salud debe constituirse en un sistema de apoyo real con el cual los padres se puedan identificar. Así mismo, poner a su alcance otros sistemas de apoyo (trabajo social, psicología...) que pueden ayudar a enfrentar la crisis de este momento.

Cuando se educa a los padres acerca de los cuidados que pueden proporcionar a sus hijos durante la visita, se logrará mayor seguridad y preparación para el mo mento del alta; esto fortalece sus ha bilidades cuando ya han tenido la ex pe riencia de la crianza. Es este el mo mento que permite al equipo de salud promover la lactancia materna, haciendo énfasis en la importancia desde lo emocional tanto para el recién nacido como para la madre. Una necesidad sentida entre los padres de los recién nacidos, es el disponer de un lugar en el cual la madre pueda “descansar” durante el tiempo de espera para las visitas.

La experiencia de los padres frente a la hospitalización es un hecho que los conmueve profundamente; no es fácil sobrellevar un momento como éste cuando se espera el nacimiento de un hijo sano que cumpla con sus expectativas.

La alegría de la espera se transforma muchas veces en momentos indescriptibles e incompren sibles; es entrar a luchar por la fragilidad de la vida frente a la posibilidad de la muerte, entender que aunque se quiera quiera no se puede llegar más allá de lo que la ciencia, la tecnología y la ética permiten. No sólo lo padres de estos niños están sometidos a la tensión emocional que esta situación impone; de igual manera están sus familias y quienes se sienten compro metidos en su cuidado. Aquí sufre la familia y hay que reconocer que el equipo de salud también se encuentra expuesto e involucrado en la situa ción; no es fácil enfrentar el dolor aje no cuando no nos ponemos en el lugar de quien vivencia una circunstancia como ésta.

De ahí la importancia de conocer y entender lo que puede estar aconteciendo en estos momentos para no sólo llegar a tratar la enfermedad sino por el contrario, cuidar al enfermo teniendo presente su integralidad.

 

REFERENCIAS
BIBLIOGRÁFICAS

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6. Ulich D. El sentimiento. Introducción a la psicología de la emoción. Barcelona: Editorial Herder 1985 p. 165 7. Octon K. Citado por Ochoa L. En: Fundamen tos de Pediatría, Atención Integral del Niño Hospitalizado. 2ª edición Tomo I, Medellín: Corporación para investigaciones biológicas, 1999. p. 116.

 

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