Profamilia: Salud sexual y reproductiva
en zonas marginadas en Colombia
Académico Ricardo Rueda González
PROFAMILIA siempre preocupada por los problemas sociales del país y con apoyo de la Agencia Internacional para el Desarrollo de los Estados Unidos realizó una investigación del más alto nivel que se enfocó primordialmente a la población de desplazados.
Por ello consideramos de gran importancia divulgar a través de esta respetable revista las conclusiones de este interesante trabajo denominado "Salud sexual y reproductiva en zonas marginadas. Situación de las mujeres desplazadas" en Colombia.
Salud sexual y reproductiva en zonas marginadas.
Situación de las mujeres desplazadas
Características de la población
En los hogares entrevistados, la mayor proporción (73%) de los jefes de hogar son hombres, el 27% tiene jefatura femenina. Los menores de 15 años representan el 46% de la población de los hogares entrevistados; los adolescentes de 13 a 19 años comprenden el 14% y las mujeres en edad fértil (15-49 años), el 24.2 de la población de los hogares entrevistados. El número promedio de personas por hogar es 4.9.
El 21% de los habitantes mayores de 6 años no ha tenido acceso a la educación formal, el 57% ha aprobado algún curso de primaria, el 21% alguno de secundaria y menos del 1% aprobó algún año de universidad. Es mayor la proporción de hombres sin educación que la de mujeres.
El 56% de la población en los hogares entrevistados está afiliada al sistema general de seguridad en salud, en su mayor proporción (28%) a Administradoras del Régimen Subsidiado y en segundo orden como vinculadas (20%) al mismo régimen subsidiado; sólo un 8% de las personas pertenece al régimen contributivo.
Condiciones Habitacionales de las Viviendas y los Hogares
El 92% cuenta con electricidad; la fuente de energía utilizada para cocinar por la mayor proporción de hogares es el gas (52%) y en segundo orden (28%) la energía eléctrica. El 62% de los hogares está conectado a la red pública de acueducto; solamente el 31% de los hogares cuenta con inodoro conectado al alcantarillado.
El material predominante del piso de las viviendas de los hogares entrevistados es tierra o arena (48%) y en segundo orden (43%) cemento; los materiales más frecuentemente utilizados para el techo de las viviendas son las tejas de barro o zinc (75%). Las paredes de las viviendas de los hogares entrevistados son, en las mayores proporciones, de ladrillo (40%) y de madera sin pulir (37%).
Desplazamiento
Del total de mujeres entrevistadas, el 37% ha sido desplazada por causa del conflicto armado, el 21 ha cambiado su domicilio por razones familiares, el 17% por razones laborales y otro 17% siempre ha vivido allí. El 86% de las mujeres desplazadas por el conflicto armado ha vivido en más de un municipio desde enero de 1995, mientras que esta proporción es del 42% en las mujeres desplazadas por otras causas.
El 54% de las mujeres desplazadas por el conflicto armado llegó entre 1995 y 1999 y el 37% llegó en el último año; la mayor proporción de mujeres desplazadas por conflicto armado (62%) proviene de la zona rural del país y el 16% de centros poblados.
El 68% de las mujeres desplazadas entrevistadas rindió delaración de los hechos que la forzaron a desplazarse.
La Personería y la Red de Solidaridad (37%) y la Defensoría del Pueblo (32%) son las entidades a las que la mayor proporción de mujeres desplazadas acudió a denunciar su condición. El 88% de las mujeres que denunciaron su condición de desplazamiento forzoso tiene documento que acredita su situación. El 74% de las mujeres que no han anunciado su condición de desplazadas y de las que dicen que lo hicieron pero que no tienen un documento que acredita su situación, no sabía dónde se puede obtener.
Entre las mujeres que tienen acreditación de desplazadas y las que saben a dónde acudir para obtenerla, el 61% sabe que pueden ser atendidas en servicios de salud, el 54% que pueden recibir alimentos, el 23% que pueden recibir ayuda para educar a sus hijos y el 19% que pueden tener ayuda en vivienda.
El 77% de las mujeres entrevistadas desplazadas por el conflicto armado conoce la Red de Seguridad Social; las instancias locales de atención para desplazados tienen un menor nivel de conocimiento (11%). Las organizaciones que han brindado ayuda a las mujeres entrevistadas desplazadas por la violencia son los organismos gubernamentales (36%), la Cruz Roja (29%), organismos no gubernamentales (20%), personas particulares (18%), familiares (17%) y la iglesia (16%). La ayuda más frecuentemente recibida es la alimentaria.
Características Generales y Situación de las Mujeres
El 26% de las mujeres entrevistadas es menor de 20 años y el 13% tiene 40 años o más. Por estado civil, es notablemente alta la proporción de mujeres que viven en unión libre (47%).
Las mayores proporciones de las mujeres entrevistadas residen en las regiones Oriental (26%), Atlántica(23%) y Central (23%). Del total de las mujeres entrevistadas el 83% son migrantes, y de estas mujeresmigrantes, el 46% llegó al lugar de residencia actualdebido al conflicto armado.
El nivel educativo más alto alcanzado por la mayor proporción de mujeres es primaria (57%) y en segundo orden secundaria (33%); el 10% de las mujeres entrevistadas no ha asistido a la escuela o colegio; el 10% de las mujeres entrevistadas son analfabetas mientras que el 17% tiene dificultades para leer y entender lo leído. La proporción de mujeres analfabetas alcanza el 15% entre las mujeres desplazadas por el conflicto armado, mientras que entre las desplazadas por otras causas se reduce a la mitad (8%). Entre las mujeres no desplazadas o receptoras este porcentaje es del 6%, cercano al presentado para todas las mujeres en edad fértil en la Encuesta Nacional de Salud ENDS-2000 (4%).
El 45% de las mujeres entrevistadas no trabajó en los 12 meses anteriores a la encuesta, mientras que el 22% sí lo hizo en los últimos 12 meses pero actualmente no trabaja y un 33% de las mujeres actualmente trabaja.
Las mujeres desplazadas por el conflicto armado son las que en menor proporción trabajan (28%), mientras que el 40% de las mujeres que migraron por otras razones, entre ellas la búsqueda de mejores oportunidades laborales, está trabajando. El 90% de las trabajadoras pertenecen al sector de ventas y servicios; para este indicador no hay notables diferencias por grupo de edad, estado marital, región o condición de desplazamiento mostrando que el problema laboral es generalizado.
El 4% de las mujeres trabajadoras no recibe pago por su labor; el 13% de las mujeres trabaja en el hogar y en la mayoría reciben su paga en dinero, mientras que el 83% de las mujeres trabajadoras se desempeña fuera del hogar. La mayor proporción de las mujeres trabajadoras que recibe remuneración (86%) decide sola cómo gastar el dinero aunque un 3% no tiene autonomía. Casi el 60% de las mujeres trabajadoras que reciben remuneración destina la mitad o más de su salario o todo su salario, a los gastos del hogar.
Las mujeres de las comunidades marginales entrevistadas son menos autónomas en las decisiones del hogar que el conjunto nacional: para el estudio, el 14% de las mujeres tiene la última palabra en todas las decisiones mientras que en la ENDS-2000 esta proporción alcanza al 43%. Adicionalmente, la proporción de mujeres que no tiene la última palabra en ninguna decisión es 11% para la presente encuesta mientras que para la Encuesta Nacional de Demografía es del 8%.