Guías básicas de atención médica Prehospitalaria

 

  INMOVILIZACIÓN Y TRANSPORTE MANUAL DE PACIENTES

 

como cuando se sospecha fractura de codo; se debe inmovilizar hombro y muñeca.

(Figura 7).

 

FIGURA 7. INMOVILIZACIÓN CON FÉRULAS

 

 

. Atar las vendas firmemente. No amarrar sobre el sitio de la fractura.

 

. Los vendajes deben ser estéticos, fáciles de hacer y de deshacer.

 

. Volver a verificar si hay sensibilidad, temperatura y la coloración de la piel.

 

. No se deben hacer masajes.

 

. Trasladar al centro asistencial más cercano.

  

Vendaje para la cabeza o capelina

 

. Para realizarlo se requieren dos vendas.

 

. Se inicia efectuando una vuelta circular en sentido horizontal alrededor de la cabeza.

 

. Se coloca el cabo proximal de la otra venda a nivel de la frente y se dirige la venda hacía atrás, siguiendo la línea media de la bóveda craneana hasta encontrarse a nivel de la otra venda. Se vuelve a efectuar una circular con esta venda de modo que quede aprisionando el cabo inicial de la 2º venda, así como la venda que se ha deslizado hacia atrás.

 

De esta forma se van efectuando vueltas recurrentes con la 2º venda, que son fijadas mediante vueltas circulares. Se termina con dos vueltas circulares. (Figura 8)

 

FIGURA 8. VENDAJE CAPELINA

 

 

Vendaje para el ojo

 

. Proteger el ojo con un apósito.

 

. Dar dos vueltas circulares a nivel de frente sujetando el borde superior del apósito.

 

. Descender la venda hacia el ojo afectado, tapar éste y pasarla por la parte de atrás del cuello y subirla de nuevo por el otro ojo.

 

. Repetir esta maniobra tantas veces como sea necesario para tapar completamente los ojos.

 

. Hay que tener en cuenta que se deben inmovilizar los dos ojos debido a que los movimientos que realiza uno también los hace el otro.

 

Inmovilización de mandíbula

 

. Pedirle a la víctima que cierre la boca, para que los dientes superiores e inferiores hagan

contacto.

 

. Colocar un vendaje por debajo del mentón y amarrarlo en la parte superior de la cabeza pasándolo por delante de las orejas. (Figura 9)

 

FIGURA 9. INMOVILIZACIÓN DE MANDÍBULA

 

 

Cabestrillo

 

Se utiliza para sostener la mano, brazo o antebrazo. (Figura 10)

 

FIGURA 10. CABESTRILLO

 

 

Procedimiento:

 

. Colocar el antebrazo de la víctima ligeramente oblicuo, es decir que la mano quede más alta que el codo.

 

. Ubicarse detrás de la víctima y colocar la venda triangular extendida.

 

. Llevar el extremo inferior de la venda hacia el hombro del brazo lesionado.

 

. Amarrar los dos extremos de la venda con un nudo hacia un lado del cuello (del lado del lesionado) nunca sobre los huesos de la columna vertebral.

 

. Dejar los dedos descubiertos para controlar el color y la temperatura.

´

Inmovilización del brazo

 

. Colocar el antebrazo flejado sobre el pecho.

 

. Proteger la axila colocando un trozo de algodón o tela doblada.

 

. Colocar una férula; en la parte externa del brazo.

 

. Sostener el antebrazo con un cabestrillo.

 

. Amarrar en la parte superior e inferior de la fractura. (Figura 11)

 

. Trasladar la víctima a un centro asistencial.

  

FIGURA 11. INMOVILIZACIÓN DE BRAZO

 

 

Inmovilización de codo y antebrazo

 

. Inmovilizar la fractura en la posición que se encuentre.

 

. Si el brazo está en extensión, colocar una férula y amarrar con vendas triangulares o asegurarla contra el cuerpo.

 

. Si el brazo está flejado, inmovilizarlo con férulas rígidas en forma de L. (Figura12)

 

FIGURA 12. INMOVILIZACIÓN DE CODO

 

 

. Este tipo de inmovilizador se puede utilizar para el brazo, mano o pie.

 

. Hacer una férula en forma de L o colocar dos férulas, una en la parte externa, desde el codo hasta los dedos y la otra en la parte interna desde el pliegue del codo hasta los dedos y amarrarlas.

 

. También se puede utilizar férula neumática.

 

. Colocar un cabestrillo, de tal manera que la mano quede más alta que el codo.

 

Inmovilización de las manos y dedos

 

. Colocar una almohadilla en la palma de la mano y la muñeca.

 

. Colocar una férula desde el codo hasta la punta de los dedos y amarrarla.

 

. En caso de fractura de una falange de los dedos se puede usar como inmovilizador un bajalenguas acolchado, desde la punta del dedo hasta la mitad de la palma de la mano. ´Se debe fijar con esparadrapo. (Figura 13)

 

FIGURA 13. INMOVILIZACIÓN DE MANOS

 

 

 

Inmovilización de la cadera

 

. Los huesos grandes y pesados de la cadera se conocen como la pelvis. Una lesión en estos huesos puede ser mortal debido a que éstos sirven para proteger órganos internos importantes del cuerpo; un golpe fuerte puede causar una hemorragia interna.

 

. Aunque una lesión grave puede aparecer de inmediato, algunas tardan más tiempo

en desarrollarse.

 

. Puesto que una lesión en la pelvis también puede afectar la parte inferior de la columna vertebral, lo mejor es no mover la víctima innecesariamente e inmovilizarla como lesionado de la columna, observando si hay señales de sangrado interno.

 

. Tomar las medidas necesarias para reducir la posibilidad de que la víctima entre en estado de shock.

 

. Si la lesión es leve, manejarla colocando una venda triangular ancha en la cadera, anudando al lado contrario de la lesión.  (Figura 14)

 

FIGURA 14. INMOVILIZACIÓN DE PELVIS

 

 

Inmovilización del fémur

 

. Acostar a la víctima sobre la espalda.

 

. Colocar dos férulas así: una desde la axila hasta el tobillo y otra en la parte interna del muslo hasta el tobillo y amarrarla.

 

. Si no se dispone de férulas, amarrar las dos piernas (férula anatómica) colocando una almohadilla en medio de éstas, para proteger las prominencias óseas (rodilla y tobillo).

 

. Anudar una venda en forma de ocho alrededor de los pies.

 

 

Inmovilización de rodilla

 

. Acostar o sentar a la víctima.

 

. Colocar la férula por debajo de la pierna, desde la parte inferior de la región glútea hasta el talón.

 

. Aplicar un vendaje en forma de ocho alrededor del tobillo, el pie y la tablilla.

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