MEDICINA REPRODUCTIVA 

RESULTADOS

En la tabla 2 podemos observar los resultados del programa de cocultivo en los años 1996 y 1997 en nuestro Instituto. Las pacientes sometidas a este tratamiento son aquellas con fallos de implantación de 3 a 4 transferencias previas con buenos embriones en el día 2 de desarrollo, lo cual indica la dificultad de estas pacientes de quedarse embarazadas aún con TRA. Vemos una tasa de llegada a blastocisto del 50% y de embarazos del 26.2%, comparable, con la del FIV convencional, lo mismo que la de implantación. No se observan diferencias en las tasas de embarazo múltiple y aborto con respecto a las otras TRA.

TABLA 2
Resultados de cocultivo en pacientes
con ovocitos propios

En el grupo de receptoras de ovocitos podemos ver claramente en la tabla 3 como la tasa de llegada a blastocisto es similar a las del grupo anterior y la de embarazo es superior, lo que demuestra una vez más la importancia de la alteración de la receptividad uterina resultante de los niveles suprafisiológicos hormonales durante la estimulación ovocitaria para los programas de FIV. Una vez más no se observan diferencias en las tasas de embarazos múltiples y abortos en este grupo de pacientes.

TABLA 3
Resultados de colcultivos en pacientes con ovocitos dinados.

CONCLUSIONES

El desarrollo embrionario hasta el estado de blastocisto en co-cultivo con célula epiteliales endometriales permite mejorar la calidad embrionaria y ofrece la posibilidad a pacientes con fallos repetidos de implantación de conseguir gestación. Permite una sincronía mayor en tiempo, y por tanto, condiciones morfológicas y fisiológicas adecuadas entre el embrión y el endometrio. Hace posible una "autoselección" de embriones y la posibilidad de su estadio genético en el estado preimplantatorio.

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