INDICACIONES Y USOS DE GLUCAMINOL (Metformina):
Como monoterapia se indica como coadyuvante de la dieta para disminuir los niveles de glucosa sanguínea en pacientes con DMNID cuya hiperglucemia no puede ser manejada satisfactoriamente sólo con dieta. Se puede usar GLUCAMINOL concomitantemente con sulfonilureas (por ejemplo Euglucon) cuando la dieta y GLUCAMINOL o la sulfonilurea sola no produce un adecuado control de la glucemia. Si después de un periodo adecuado con estos tratamientos, todavía no se consigue un adecuado control de la glucemia, se debe considerar el uso de insulina.

CONTRAINDICACIONES DE LA METFORMINA: GLUCAMINOL está contraindicado en pacientes con:

Enfermedad renal o disfución renal ( niveles de creatinina sérica ³ a 1.5 mg/dl (hombres), ³ 1.4 mg/dl (mujeres) o por una depuración anormal de creatinina).

• Hipersensibilidad conocida a las biguanidas.
• Acidosis metabólica aguda o crónica, incluyendo cetoacidosis diabética con o sin coma. La cetoacidosis diabética se debe tratar con insulina.

 ADVERTENCIA SOBRE EL RIESGO DE ACIDOSIS LACTINA CON EL USO DE GLUCAMINOL (Metformina):
La acidosis láctica es una complicación metabólica rara, pero grave, puede ocurrir por acumulación de metformina durante el tratamiento con GLUCAMINOL, se caracteriza por niveles elevados de lactato sanguíneo (mayor 5mmol/L), disminución del pH arterial, alteraciones electrolíticas con una brecha aniónica aumentada, y una relación lactato/piruvato aumentada. En el paciente con acidosis láctica que esté tomando GLUCAMINOL, se debe discontinuar el medicamento en forma inmediata y se deben instituir prontamente medidas de soporte general.

 Se recomienda hemodiálisis rápida para corregir la acidosis y remover la metformina acumulada. Frecuentemente este manejo produce reversión de los síntomas y rápida recuperación.