DIABETES 

COMPLICACIONES AGUDAS

¿ Cómo vigilar el nivel de azúcar en la sangre?

Las elevaciones del nivel de glucosa en la sangre conducen a complicaciones a largo plazo en diferentes órganos del diabético. Así mismo una caída anormal del azúcar es perjudicial. Por tal razón es indispensable vigilar con frecuencia el nivel de glucosa sanguínea. Para lograrlo existen diferentes pruebas:

En el laboratorio

Glicemia: Prueba que se practica en ayunas tomando una muestra de sangre de una vena. A veces se utiliza la glicemia post (después del desayuno) para evaluar si existe elevación de la glicemia con los alimentos.

Hemoglobina glicosilada: Examen ordenado por el médico que mide la unión de la glucosa a la hemoglobina (la proteína que transporta él oxigeno en los glóbulos rojos) y que sirve para establecer si la glicemia estuvo elevada durante los últimos tres meses.

Autovigilancia

Ya que la glicemia varía minuto a minuto de acuerdo con la actividad, el consumo de medicamentos para la diabetes y la alimentación, es importante realizar vigilancia de sus niveles varias veces en el día. Para que ello sea posible cada paciente deberá aprender a hacer autovigilancia.
Esto puede lograrse mediante el uso de tiras reactivas que cambian de color según el nivel de glucosa en la sangre . Los resultados se determinan por comparación con una tabla de colores o por lectura en dispositivos especiales llamados glucómetros.

¿Cómo registrar los datos del autocontrol

Siga las recomendaciones de su médico y fije con él los objetivos de glicemia.

Se recomienda registrar por lo menos diariamente la glicemia. 

Idealmente se deben llevar registros de glicemia antes y después de cada comida y cuando existan síntomas de hipoglicemia o hiperglicemia.
Los registros usuales incluyen además lugares para escribir los síntomas, actividades realizadas u otras observaciones que expliquen o ayuden a comprender el resultado obtenido mediante el autocontrol.

 

Complicaciones agudas
Hipoglicemia

Es una baja anormal de la glucosa que puede presentarse repentinamente y producir como temblor, frialdad, sudoración profusa, visión borrosa, piel de gallina, cansancio, palpitaciones,  irritabilidad, confusión, alteración para hablar y hasta desmayo.

Causas de hipoglicemia

*Consumir dosis muy elevadas de los medicamentos para la diabetes (así como insulina)
*No comer a las horas establecidas
*Dejar de comer o comer menos de lo corriente
*Tener mayor actividad de la corriente
*Aplicar insulina y no comer

Manejo de la hipoglicemia

Qué hacer en caso de hipoglicemia

Si usted identifica los síntomas de hipoglicemia y tiene la posibilidad, hágase una glucometría. Si no es posible, y usted creer tener una baja de azúcar, es preferible tomar alimentos azucarados adicionales para evitar que se produzca la hipoglicemia. En estos casos se pueden consumir una bebida azucarada(jugo, refresco), dulces, una taza de leche o azúcar.
Con estas medidas debe sentirse mejor en cerca de 20 minutos. Si no mejora, busque ayuda.
Todo paciente diabético debe llevar consigo Una identificación clara de su estado. Existen tarjetas o placas de identificación Para tal fin. Si usted se desmaya, cualquier persona podría prestarle ayuda.

 

Coma diabético

Ocurre por un aumento exagerado y casi siempre repentino de los niveles de azúcar en la sangre. Cuando la glucosa se eleva demasiado, el paciente empieza a orinar en abundancia, pierde muchos líquidos y sales por la orina y se deshidrata.

En algunas ocasiones el aumento excesivo de la glicemia se acompaña de producción de ácidos en el cuerpo y en estos casos es más peligroso el coma.

Los síntomas son:

*Sed y hambre exageradas
*Aumento en la frecuencia y cantidad que orina
*Cansancio, visión borrosa, adormecimiento
*Vómito y dolor de estómago
*Aliento con olor a frutas (manzana)
*Aumento de la frecuencia y profundidad de la respiración
*Pérdida del conocimiento, delirio, coma

 

Si usted presenta estos síntomas y a su nivel de glicemia es elevado, consuma líquidos en abundancia, tomé el medicamento indicando y consulte a su médicode forma urgente.

Entre las causas se incluyen

*Suspendió los medicamentos para el tratamiento de la diabetes.
*Usted sufre una situación de estrés o tiene una afección u otra enfermedad adicional (infección u otra 
enfermedad adicional (infección en los riñones, pulmones, una herida infectada, entre otras)
*Está comiendo demasiado y no practica ejercicio adecuadamente.
*A veces el coma se presenta en personas que no sabían que eran diabéticas(sobre todo en niños y jóvenes)

Formato de registro de control de la diabetes

Fecha Medicamentos (dosis) Glucometría Observa
ciones
Nombre Mañana Medio día Tarde Noche Desayuno Almuerzo Comida
antes  Despues Antes  Despues Antes Despues
                         
                         
                         
                         

 

¿Qué aspectos tiene en cuenta su médico al formularle un medicamento para la diabetes?

*El tipo de diabetes
*La evolución de la enfermedad
*Su peso
*Si el medicamento es tolerado
*Si el medicamento es seguro para usted
*Qué riesgo hay de producir hipoglicemia
*Las contraindicaciones
*La facilidad en la dosis 

- Cuántos comprimidos o tabletas?
- Cuántas veces al día?
- Limitaciones con las comidas?

 

Recuerde, sólo es posible controlar la diabetes si usted sigue estrictamente las indicaciones de su médico. A mayor cumplimiento, mejor control.

 

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