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El miconazole inhibe la biosíntesis del ergosterol en el hongo y cambia la composición de otros componentes lípidos de la membrana, produciendo una necrosis de las células fúngicas. El miconazole también ha probado ser efectivo en infecciones micóticas secundarias.
El miconazole en combinación con la hidrocortisona actúa muy rápidamente contra el prurito, el cual frecuentemente acompaña las infecciones por dermatófitos y levaduras. La mejoría sintomática es vista antes de que se observen los primeros signos de mejoría cutánea. Sin embargo el tratamiento con hidrocortisona es sintomático y las lesiones se pueden enrojecer nuevamente después de suspender el tratamiento.
Farmacocinética: No se aumentan los niveles sanguíneos después
del tratamiento tópico con miconazol.
Dependiendo del sitio y del tipo de la infección, la hidrocortisona penetra bien la pared
de la piel y es parcialmente absorbida. Más de 90% de la fracción absorbida se enlaza a
las proteínas del plasma.
El metabolismo tiene lugar en el hígado y en los tejidos y los metabolitos son excretados con la orina, muchos como glucurónidos, junto con una pequeña fracción intacta de hidrocortisona. La vida media biológica está alrededor de los 100 minutos.