DOLOR LUMBAR DOLOR DE ESPALDA

La región que denominamos espalda corresponde a la parte posterior del cuerpo que va desde el cuello hasta el comienzo de los glúteos. Esta zona denominada dorso por los médicos,esta formada por una serie de estructuras óseas y musculares muy importantes. La parte superior se llama cervical y corresponde a la altura del cuello. Luego viene la región torácica (en relación con la caja que contiene el corazón y los pulmones ), a continuación se encuentra la región lumbar (parte baja de la espalda ). Finalmente, se encuentra el hueso sacro y el coxis. La mayor parte de los huesos que forman la espalda corresponden a una estructura ósea muy resistente pero a la vez flexible y elástica : la columna vertebral. Esta maravilla de la arquitectura del cuerpo humano no es más que la unión de un conjunto de pequeños huesos rectangulares denominados vértebras .estas estructuras se apilan una sobre otra a manara de ladrillos formando una verdadera columna que da sostén a todo el cuerpo . en total son 33 vértebras : 24 de las cuales son móviles en tanto que las otras se encuentran unidas formando los huesos del sacro y el coxis . la gran ventaja de que esta estructura este formada por unidades pequeñas es que su especial organización le permite una gran movilidad y elasticidad.	Para evitar el dolor de espalda conviene conocerla y cuidarla
Las vértebras no tienen una forma caprichosa. Cada una de sus porciones posee una función especifica. El cuerpo vertebral es una estructura compacta y muy resistente sobre la cual se descarga la mayor parte de la presión. Esta colocado en la región anterior de la columna en contacto con las viseras. A partir de allí salen dos arcos que dejan un agujero central que formara el canal dentro del cual esta contenida la medula espinal. La parte posterior de una vertebra puede tocarse a través de la piel en la espalda : es la apófisis espinosa . finalmente, las vértebras poseen prolongaciones que se ponen en contacto con las provenientes de sus vecinas, mediante articulaciones que les permiten tener cierto grado de movilidad. No todas las vértebras son iguales. En particular las dos primeras, ubicadas en el cuello, presentan características que les son propias. Estas se llaman atlas y axis y tienen la gran peculiaridad de poseer una articulación complementaria que les permite articularse de manera singular con la base del cráneo, dándole una movilidad excepcional. Esto se refleja en la posibilidad de hacer rotaciones de la cabeza hasta 360° . Por su parte, las ultimas vértebras también son diferentes. Se encuentran fusionadas formando dos huesos independientes : uno llamado sacro y otro coxis ( el hueso en el que termina la columna ).
	Curvas normales de la columna
........DISCOS INTERVERTEBRALES .....Cada una de las vértebras se encuentra separada de su vecina por un disco o anillo intervertebral que actúa como un cojín o amortiguador, elástico pero resistente, entre ambas estructuras. Las vértebras, sin embargo, se ponen en contacto unas con otras a través de articulaciones que contribuyen a dar mayor estabilidad ala columna.
Pero veamos más detalladamente el disco intervertebral. Este se encuentra formado por una zona periférica dura, constituida por fibras organizadas como un anillo que rodea a otra zona central o núcleo, más elástico y frágil. De esta manera las vértebras quedan separadas por un cojín que permite la existencia de espacios entre cada una de ellas, por los cuales saldrán los nervios que se distribuyen a lo largo de todo el organismo.
..MEDULA ESPINAL Y NERVIOS .....Además de servir de soporte al esqueleto, la columna vertebral cumple una importante labor de protección de una de las estructuras nerviosas de mayor importancia,la médula espinal.
Los agujeros que quedan entre las vértebras son el sitio de salida de los nervios.	Se trata de un cordón nervioso que distribuye la información y órdenes emanadas del cerebro y recibe a su vez las sensaciones provenientes de todo el cuerpo. La médula espinal está colocada en un canal central que forman las vértebras el cual la protege desde su nacimiento hasta el lugar donde termina. A lo largo de la columna, la médula - que mide más de un metro de longitud - va dando ramificaciones que se conocen como nervios,los cuales se
distribuirán por diferentes segmentos del cuerpo de acuerdo con un patrón conocido y que sirve al médico para distinguir cuando cada uno de ellos se lesiona. Cuando los nervios salen de la columna lo hacen por unos orificios especialmente diseñados para este fin, que forman las vértebras entre si. La medula espinal además de controlar toda la sensibilidad y la capacidad motriz del cuerpo, se encarga también de manejar la información que permite controlar funciones básicas como la defecación o la capacidad para orinar.